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5 ventajas del ejercicio físico en el anciano (I).



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Ancianos haciendo deporte


5 advantages of physical exercise in the elderly (I).

Con anterioridad en este blog hemos tocado temas relacionados con el anciano como los cuidados básicos del mismo, su memoria, su alimentación o la salud mental de estos. Siguiendo esta línea establecida en amplia-mente.com, traemos hoy hasta este foro otro de los aspectos fundamentales en el estilo de vida del adulto mayor, la actividad física.

A raíz de la publicación del artículo de la Revista de Neurología (Rev Neurol 2013; 56: 545-54) «Influencia del ejercicio físico en la prevención del deterioro cognitivo en las personas mayores: revisión sistemática», queremos hacer referencia a las ventajas o beneficios del ejercicio físico en el anciano, no solo en el aspecto cognitivo sino también en relación a otros aspectos patológicosde su vida  como la hipertensión arterial, la diabetes mellitus o la patología osteomuscular y el ciclo sueño-vigilia.

El ejercicio físico se considera a aquella actividad física planificada, estructurada y repetitiva que tiene como objetivo mejorar o mantener los componentes de la forma física de un individuo. Indudablemente son múltiples las ventajas del ejercicio físico con hábito de vida saludable en todos nosotros, pero hoy queremos hacer hincapié en el beneficio de estas actividades en el grupo de las personas mayores.

Previously in this blog we have wrote about the elderly like the basic care of ancient, his memory, his power or the mental health of them. Following this line set to amplia-mente.com, we bring to this forum today one of the fundamental aspects of the lifestyle of the elderly , physical activity. Following the publication of the article in the Journal of Neurology ( Rev Neurol 2013, 56: 545-54) «Influence of exercise in the prevention of cognitive decline in the elderly : a systematic review», we refer to the advantages or benefits of physical exercise in the elderly, not only in the cognitive health but also in relation to other pathologics aspects of their life as hypertension, diabetes mellitus or musculoskeletal pathology and the sleep-wake cycle. Physical exercise is considered that physical activity planned, structured and repetitive that aims to improve or maintain physical fitness components of an individual. Undoubtedly there are multiple benefits of exercise with others healthy living habits in all of us, but today we want to emphasize the benefit of these activities in the elderly group .

Por tanto, desde nuestro punto de vista, las principales ventajas del ejercicio físico en las personas mayores serían:

1.- Retraso del deterioro cognitivo:

En el artículo al que hacíamos referencia anteriormente, aparecido en la Revista de Neurología se recoge como el ejercicio físico constituye una estrategia psicosocial prometedora para la  intervención de adultos mayores con y sin signos de deterioro cognitivo. La actividad física sería un  factor altamente protector de las funciones cognitivas de las personas mayores, tanto en estados de envejecimiento cerebral normal como en  diferentes fases de deterioro cognitivo. De hecho, la práctica de ejercicio físico de forma regular se ha asociado con el incremento del volumen cerebral en regiones relacionadas con las funciones cognitivas que declinan con la edad. Investigaciones con modelos animales y en humanos  proveen un acercamiento a los posibles mecanismos que serían la base de los efectos de la actividad física en la cognición. La hipótesis principal es que el ejercicio afecta directamente a las estructuras y funciones del cerebro. El incremento de la capacidad aeróbica aumenta el flujo  sanguíneo cerebral, mejorando la utilización del oxígeno y la glucosa del cerebro, así como el incremento de la insulina, estimulando la  neurogénesis y aumentando las interconexiones sinápticas. Asimismo, la actividad física favorece la regulación de neurotransmisores y la  estimulación de liberación de calcio. Todos ellos son necesarios para mantener el funcionamiento neuronal, promover un estado de ánimo  positivo y mejorar la función cognitiva. Además, el ejercicio puede incrementar la capacidad de reserva cognitiva del cerebro, reducir la tasa de  envejecimiento y disminuir el riesgo de desarrollo de enfermedades neurológicas, así como cualquier tipo de demencia. De hecho, las personas  que permanecen activas durante toda la vida, especialmente durante la mediana edad, tienen un mejor desarrollo de las funciones cognitivas  durante más tiempo.

En la misma línea argumental se pronuncia la Dra. J.Weuve en el artículo «Physical Activity, Including Walking, and Cognitive Function in Older  Women», publicado en JAMA en 2004. En él se recoge que altos niveles de ejercicio en mujeres mayores, conlleva mejores resultados en los test cognitivos así como en las funciones cognitivas superiores (test de memoria verbal, test de memoria de trabajo y atención y test de fluidez del pensamiento), alcanzando incluso un 20% menos de riesgo de desarrollar un deterioro cognitivo severo. Se encontró además que la actividad física regular se asocia con un menor declive cognitivo, siendo este deterioro más lento que en aquellas mujeres más sedentarias.

1.- Delayed cognitive decline: In the article to which we referred above, appeared in the Journal of Neurology is collected as physical exercise strategy is a promising psychosocial intervention for older adults with and without signs of cognitive impairment. Physical activity would be a highly protective factor in the cognitive functions of the elderly, both in states of normal brain aging and in different stages of cognitive impairment.The main hypothesis is that exercise directly affects the structures and functions of the brain. Increasing aerobic capacity increases cerebral blood flow, enhancing oxygen utilization and brain glucose and increasing insulin stimulating neurogenesis and increasing synaptic interconnections. Also, physical activity promotes neurotransmitter regulation and stimulation of calcium release. They are required to maintain neuronal function, promote a positive mood and improve cognitive function. In addition, exercise can increase cognitive reserve capacity of the brain, reducing the rate of aging and reduce the risk of developing neurological diseases, as well as any type of dementia.

In the same line of argument Dr. J.Weuve pronunced in the article «Physical Activity, Including Walking, and Cognitive Function in Older Women,» published in JAMA in 2004. It is stated that high levels of exercise in older women, leads to better results on cognitive tests as well as higher cognitive functions (verbal memory test, working memory test and attention and thought fluency test), reaching even 20% lower risk of developing a severe cognitive impairment. It was also found that regular physical activity is associated with less cognitive decline, and this decline slower than in women more sedentary.

2.- Regulación de los factores metabólicos:

La presencia de obesidad, hipertensión arterial, diabetes mellitus y dislipemia conjuntamente (como parte del conocido como Síndrome metabólico) o de forma independiente, es bastante frecuente entre la población mayor. El  sedentarismo que puede asociarse a los adultos mayores, va a favorecer el desarrollo de estas enfermedades.

Así tras la realización de un ejercicio físico aeróbico regular, se produce una vasodilatación periférica y la presión arterial sistólica desciende. Además la frecuencia cardíaca suele ser más baja en los individuos que realizan entrenamiento físico de forma regular respecto a aquellos que no lo practican. Por un lado el bajar 10 kg de peso reduciría en 5-10 mmHg la presión arterial y la actividad física por sí sola reduciría las cifras tensionales entre 4 y 5 mmHg.

Además de su beneficio sobre la presión arterial, el ejercicio va a producir por un lado un alto consumo de grasas y azúcares en el organismo, lo que daría un doble beneficio. Con el consumo de grasas provocaría una disminución de las grasas circulantes, siendo útil para el control de las dislipemias (ya que se acompañaría del un descenso de los niveles de triglicéridos y de colesterol). Por otro lado conllevaría a una disminución de los depósitos de grasas, ocasionando una pérdida de peso.

Esta desaparición de las grasas periféricas facilitaría la actuación de la insulina, que unido a la disminución de los niveles de glucemia por el propio ejercicio físico, controlaría sin necesidad de medicación la diabetes mellitus. Se ha visto también que la actividad física incrementa los post-receptores de señal de insulina en diferente sitios, estimula los GLUT 4, que se encuentran a nivel muscular, activa la acción de glicógeno sintetasa y de la hexoquinasa y permite la entrada de glucosa al músculo, lo que conllevaría a un descenso de la glucosa circulante en sangre.

Por tanto una actividad física moderada pero regular en el tiempo conllevaría una mejora de varios de los factores dependientes del conocido Síndrome metabólico (obesidad, hipertensión arterial, dislipemias y diabetes mellitus), factores muy frecuentes entre los adultos mayores.

2 . – Regulation of metabolic factors : The presence of obesity, hypertension, diabetes mellitus and dyslipidemia together (as part of so-called metabolic syndrome) or independently, is quite common among the elderly population. A sedentary lifestyle may be associated with the elderly, will favor the development of these diseases. So after performing regular aerobic physical exercise, peripheral vasodilation occurs and systolic blood pressure drops. Besides heart rate is usually lower in individuals performing regular physical training compared to those who do not practice it. In addition to its benefits on blood pressure, exercise will produce on the one hand a high intake of fats and sugars in the body, thus giving a double benefit. With the consumption of fat lead to a lowering of fat circulating , being useful for the control of dyslipidemias (since they accompany a decrease in the levels of triglycerides and cholesterol). On the other hand would lead to decreased fatty deposits, causing weight loss. This disappearance of fats facilitate peripheral insulin action, which together with the reduction of blood glucose levels by the same exercise, diabetes mellitus would be control without medication.It has also shown that physical activity increases the post-insulin receptor signal at different sites, stimulates GLUT4, found in muscle, activates glycogen synthase action and allows entry hexokinase and glucose muscle, which would lead to a decrease in circulating blood glucose. Therefore, a moderate but regular physical activity over time lead to an improvement of several dependent factors known metabolic syndrome (obesity, hypertension, dyslipidemia and diabetes mellitus), factors common among older adults.

Y mañana más…

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