Imagen de reconstrucción 3D de una dentadura que puede ser útil para la identificación del cadáver
Cada dÃa son más los estudios de investigación en los que se destaca el uso de las técnicas de imagen, sobre todo el TAC en la práctica diaria de la Medicina Forense. Desgraciadamente en nuestro entorno (como todos ustedes saben les escribimos desde España) esto en la actualidad podrÃamos considerarlo una utopÃa. Sin embargo no perdemos la esperanza de alcanzarlo y mientras tatno nos gusta estar informados de las novedades en este campo.
Post-mortem CT use for dental identification
Every day more and more research studies highlight the use of imaging techniques, especially CT in the daily practice of Forensic Medicine. Unfortunately in our environment (as all of you know we write from Spain) this could currently be considered a utopia. Nevertheless we do not lose the hope to reach it and while tatno we like to be informed of the innovations in this field.
Desde hace años les venimos hablando del uso de las técnicas por imagen como apoyo al diagnóstico médico forense tras la muerte. En concreto hemos hablado del uso de la TAC o la RMN para casos de muerte súbita, ahorcaduras, sumersión, incluso para la determinación de la data de la muerte o para el diagnóstico postmorten de la muerte súbita infantil. Incluso hemos llegado a plantearnos si en realidad la virtopsia es un mito o una realidad. En la mayorÃa de las ocasiones hemos concluido que las técnicas de imagen de por sà no sirven para alcanzar un pleno diagnóstico, si bien se han demostrado útiles en múltiples estudios como apoyo a la autopsia tradicional.
For years we have been talking about the use of imaging techniques to support forensic medical diagnosis after death. Specifically, we have talked about the use of CT or MRI in cases of sudden death, hangings, drowning, even for determining the date of death or for the postmortem diagnosis of sudden infant death. We have even wondered whether virtopsy is actually a myth or a reality. Most of the time we have concluded that imaging techniques alone are not useful for achieving a full diagnosis, although they have proven useful in multiple studies in support of traditional autopsy.
Hoy traemos a nuestro blog un artÃculo publicado recientemente por investigadores daneses (de la Universidad de Copenhague) que entre los años 2011 y 2012 han practicado TAC a cadáveres en las que han procedido a realizar reconstrucciones en 3D de las arcadas dentales para utilizarlas como modelos para comparar con las imágenes ante-morten de los posibles fallecidos y asà llegar a una identificación cierta. El artÃculo titulado «Post-mortem computed tomography as part of dental identification – a proposed guideline» trata de poner de manifiesto la necesidad de originar y asentar una serie de protocolos para la realización de estas técnicas, mediante los ajustes de contrastes y brillos, creando diagramas dentales que le sean útiles a los odontólogos forenses en sus tareas de comparación e identificación.
Today we bring to our blog an article recently published by Danish researchers (from the University of Copenhagen) who between 2011 and 2012 have performed CT scans of corpses in which they have proceeded to perform 3D reconstructions of dental arches to use them as models to compare with ante-morten images of possible deaths and thus arrive at a certain identification. The article entitled «Post-mortem computed tomography as part of dental identification – a proposed guideline» aims to highlight the need to originate and establish a series of protocols for the implementation of these techniques, by adjusting contrasts and brightness, creating dental diagrams that are useful to forensic dentists in their tasks of comparison and identification.
Estos investigadores aseguran en el artÃculo que en cuatro simples pasos se pueden conseguir imágenes realmente útiles para alcanzar una identificación completa. Además estas reconstrucciones en 3D se pueden almacenar y por lo tanto pueden ser utilizadas como prueba pericial para posteriormente ser expuestas en los juicios, si fuera necesario o pueden ser utilizadas en posteriores investigaciones como fuente de comparación. Si bien ellos mismos indican en su artÃculo que tan solo han estudiado 15 casos y que por tanto dada la escasa casuÃstica serÃa necesario continuar con las investigaciones y ampliar el número de casuÃstica para poder garantizar que las conclusiones alcanzadas pueden generalizarse y utilizarse por el resto de la comunidad cientÃfica.
These researchers assure in the article that in four simple steps they can get really useful images to achieve a complete identification. In addition, these 3D reconstructions can be stored and therefore can be used as expert evidence to be subsequently exposed in the trials, if necessary or can be used in further investigations as a source of comparison. Although they themselves indicate in their article that they have only studied 15 cases and that therefore, given the scarcity of cases, it would be necessary to continue with the investigations and expand the number of cases in order to guarantee that the conclusions reached can be generalized and used by the rest of the scientific community.
As we can see, today we present a new utility of radiological techniques in the study of post-mortem cases. Research is undoubtedly progressing and we should demand that public administrations do not restrict our research capabilities and provide us with the necessary means to climb on the bandwagon of new technologies. This is how a people moves forward, not just with words. We will continue alert.
Como vemos, hoy les presentamos una nueva utilidad de las técnicas radiológicas en el estudio de los casos post-mortem. Indudablemente las investigaciones avanzan y nosotros deberÃamos exigir a las administraciones públicas que no nos coarten nuestras capacidades de investigación y que nos suministren los medios necesarios para subirnos al carro de las nuevas tecnologÃas. Asà es como avanza un pueblo, no solo con palabras. Seguiremos atentos.